在現實生活中,隨處可見的店家就是「藥店」,藥物是人類生活的剛需物品。在出現輕微身體不適時,大家都會憑借個人經驗購買藥物。但是我們都忽略了一句古話:是藥三分毒!
沒錯,藥物可以治病救人,但部分藥物同樣也會給身體造成傷害,特別是可能會造成肝髒損傷。
在所有肝髒疾病中,有一種就被稱為「藥物性肝損傷」。因藥物引起的肝病,占據了非病毒性肝病中的20~50%左右,因藥物導致的爆發性肝衰竭,占據了全部患者的15~30%!

藥物之所以會造成肝損傷,是因為肝髒為人體最大的解毒和代謝器官,同時也是藥物聚集、轉化和代謝的場所,大多數藥物都需要在肝髒內轉化和結合。
在這一過程中,藥物和其中間代謝產物可能就對肝髒有直接毒性作用,同時計提對藥物也可能存在特異性反應,一旦造成肝髒損傷,就會發展為藥物性肝損傷,臨床也將其稱為藥物性肝病。

輕度藥物性肝損傷患者,在停止服用藥物之後就可以依靠肝髒代償和再生能力恢復。
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但重度藥物性肝損傷患者,治療難度相當之大,在嚴重情況下甚至是會危及生命,需要積極治療和搶救。那麼問題來了,藥物性肝損傷如此可怕,到底哪些藥物值得警惕呢?

1、抗生素類藥物:很多人都錯誤的認為,抗生素就是消炎藥。其實不然,抗生素是主要用於治療各種細菌感染、致病微生物感染類疾病的藥物,在一般情況並不會對患者造成過大的副作用。
但是,如果盲目使用抗生素類藥物,比如紅黴素等大環內酯類、四環素類,就可能會對肝髒造成損傷,這主要是有免疫變態反應引起的。
特別是四環素類藥物盲目使用,甚至是可能會出現急性肝功能衰竭;

2、抗結核類藥物:這里重點要提到的就是三類藥物,異煙肼、利福平以及呲嗪醯胺。
有相關研究調查顯示,異煙肼使用三個月左右,就可能會出現可逆性轉氨酶升高。
利福平肝損傷發生率相對較低,程度也比較輕,但是其在聯合異煙肼共同使用後,出現肝損傷的幾率就會從1.1%增長到2.5%左右。
而呲嗪醯胺類藥物可能會引起劑量依賴性肝損傷,特別是容易出現急性肝炎;

3、部分降糖藥物:在臨床上,適合糖尿病患者服用的藥物類型有很多,比如格列酮類就是常見的一種。
但是,這種藥物卻存在一定的副作用,它可能會造成致命的肝毒性和肝功能衰竭。
因此,在用此類藥物治療糖尿病時,患者應當檢測轉氨酶水平,如谷丙轉氨酶升高到3倍以上之後,就應當停用此類藥物;

4、解熱鎮痛類:就目前臨床掌握的資料來看,解熱鎮痛類藥物也有一定的肝損傷可能性;
對乙醯氨基酚類藥物是歐美國家引起急性肝功能衰竭的最重要因素,同時患者的腎功能也可能會受損。因此,解熱鎮痛類藥物的使用需要謹慎、切勿盲目。

總而言之,還是那句老話「是藥三分毒」,無論是任何藥物,都可能存在副作用、過敏的風險。
且每一位患者由於身體素質、基因和年齡不同,出現的副作用也都不相同。
而想要規避藥物風險,大家能做的就是有良好的用藥依從性,嚴格按照醫生建議和指導用藥治療。
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