高血壓患者,血壓控制不穩定,或與這5個因素有關,需重視

如果你對曾經學過的生物還有印象,應該知道,人的血壓變化和血糖類似,全天並不是固定不動的,它會隨著人的活動、進食,甚至是情緒發生改變。

但是,對健康的成年人來說,無論血壓如何改變,其實都在正常范圍內,也就是低壓90mmhg以下、高壓140mmhg以下。

在臨床看來,如果血壓已經超過了這一標准,就已經符合了高血壓的診斷數值。這兩個指標,無論哪一個超標,都可被診斷為高血壓。

一旦確診為高血壓,為了降低後期並發症出現的可能性,患者只能通過降壓藥物進行控制,並定期對血壓進行測量。  

對高血壓患者而言,血壓控制的標准,並不是完全下降到正常水平如此簡單。而是患者血壓達到了正常水平,且長期都是穩定狀態。

然而,有不少高血壓患者都發現,自己血壓控制並不穩定,出現了忽高忽低的表現,這其實是受到了以下幾個因素的影響:  

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1、藥量過大:部分高血壓患者發現自己血壓控制不夠穩定,於是在沒有醫囑的情況下,就隨意增加了藥用量,又或者是添加了其他藥物共同服用。

這其實是非常危險的情況,藥物一旦過分發揮作用,就會導致血壓短時間內迅速下降,這並不是疾病得到了控制,而是病態表現,血壓反復波動之下,反而增加了心腦血管病的出現幾率; 

2、停止用藥:在用藥一段時間後,絕大部分患者的血壓都會趨於穩定狀態。部分患者盲目認為,這是高血壓已經得到了治癒,於是開始停止用藥或減少藥用量。殊不知,血壓穩定就是藥物發揮作用的結果。

如果此時盲目停止用藥,藥物在體內代謝完之後,血壓就會從下降到升高開始反復波動;

3、受其他疾病影響:高血壓患者可能會合並其他疾病,特別是年齡較大的高血壓患者,可能會出現動脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂或腎髒疾病等病變,這些基礎病都會造成血壓波動;

4、身體處於不良狀態:除了一些基礎性病變之外,其他因素也可能會造成血壓升高,比如患者長期營養不良、排便費力導致腹壓驟增、長期感到焦慮和抑鬱、短時間內的情緒劇烈波動、長期睡眠不足或熬夜等等,都會通過多個機制影響血壓波動;  

5、血壓測試問題:很多高血壓患者為了掌控血壓變化,會選擇一天內多次測量血壓。但就如文章開頭提到的一般,人全天血壓並不是固定不變的,它往往會經歷兩個高峰和低谷期,比如上午的6-10點,下午的4-6點就是血壓高峰期,深夜則是低谷期。

如果全天多次測試血壓,就會出現血壓波動性變化,但這只是正常的改變,不需要過度擔心。

總而言之,血壓忽高忽低,是受到了多方面因素的影響。在確診為高血壓之後,患者要做的就是有良好的用藥依從性,嚴格按照醫生建議用藥進行控制,並定期、定時對血壓進行測量。

如果近期血壓波動尤為明顯,及時就醫咨詢醫生,然後再按照醫生建議開始調整用藥,只有這樣才能讓血壓逐漸穩定下來。


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