心髒是人體的重要器官,從我們出生伊始,心髒就像一台精密的電子表一樣,不停歇地跳動,將新鮮血液源源不斷地供給身體器官,以維持我們的生命。

心髒功能發生異常,就好比電子表出故障了,功能難免會部分或完全喪失,如果沒有及時調養,後果不堪設想。
比如發生心力衰竭時,心髒泵血無力,無法完成正常的血液循環,就可能會出現胸悶、呼吸困難、乏力、水腫等一系列不適表現。如果沒有得到及時的治療,心衰患者5年死亡率高達50%。
因此我們需防患於未然,只有知曉心髒功能的評估方法,才能夠初步了解自己的心髒情況,並進一步保護心髒。那麼我們的心功能是如何評價的呢?
目前,醫學上最常用的是通過勞動力和運動耐量對心功能進行評價,也就是心功能分級法。

心功能分級法
首先小麥醫生需要強調的是,心功能分級法主要用於臨床,即參與評級的人本來就是明確的心髒病患者。如果本身心髒很健康,心功能方面的體檢結果都正常的小夥伴就不必對號入座了。
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>>>>心功能Ⅰ級 :患者有心髒病,但體力活動不受限
患者本身就確診心髒病,如冠心病、心髒瓣膜病、心肌病、心律失常、心絞痛等,但是一般的活動不會引起患者產生乏力、氣促、心悸、胸悶、呼吸困難等表現。
如果患者處於心功能Ⅰ級,治療上主要考慮以治療基礎心髒病為主,以預防心衰的發生。
>>>>心功能Ⅱ級(輕度心衰):心髒病患體力活動輕度受限
與Ⅰ級的情況類似,患者本身就確診心髒病。如果患者處於休息狀態下,體力活動不受影響,而患者一旦從事了體力活動,即使一般的活動(例如幹家務活、跑步、上下樓梯等)都有可能導致患者出現胸悶、乏力等上述心衰的表現。
處於心功能Ⅱ級的患者,同樣需以治療基礎心髒病為主,另外需要特別注意不能做大幅度的運動,以免誘發病情加重。

>>>>心功能Ⅲ級(中度心衰):心髒病患體力活動明顯受限
心功能Ⅲ級的患者也有明確的心髒病,休息時無明顯症狀,但日常稍微動下(喝水、用力排便、走路、吃飯等)就可能就會出現上述的心衰表現了。
心功能Ⅲ級的患者應當多休息,日常不要飲用太多水,以避免引起的肢體浮腫。
>>>>心功能Ⅳ級(重度心衰):患者休息時即有心衰的表現
心髒病患者休息的時候就有明顯的乏力、氣促、胸悶憋氣、呼吸困難等心衰的表現,體力活動後症狀加重。夜間患者幾乎難以平臥休息,只能選擇在後背墊一個枕頭,以半臥位的姿勢休息。即便如此,患者還常常因為胸悶憋氣而被憋醒。
心功能Ⅳ級的患者大多心衰比較嚴重,這時候基本以住院治療為主。

一般說來,心衰的治療目標都是延緩疾病進程,想完全治癒希望渺茫。因此針對心衰,我們還是要以預防為主,除了知曉心功能的分級,還需要警惕下列症狀:
1、患者平臥時會有咳嗽症狀,但如果坐起來咳嗽就會明顯緩解;
2、患者平素胃口較差,飯後會出現不明原因腹脹;
3、患者活動耐力下降,平時可以走1000米,現在走到半路就會覺得氣喘吁吁;
4、患者睡覺時躺下來反而更難受,半臥位憋氣等不適症狀會緩解很多;
5、下肢腫脹、尿少。
如果大家覺得自己有上述中任何一條的表現,建議不要猶豫,趕緊到醫院檢查一下吧!
最後

告訴大家一個安全便捷的六分鍾心功能測試方法,可評測出生理狀態下的心功能的情況。
具體可以這樣操作:
選擇一處平直堅硬的路面,為了安全考慮,最好挑選人流、車流較少的地方。
接著計時六分鍾,六分鍾內,觀察測試者能夠步行多遠的距離。需要強調一下,心髒病患者的測試需要多人陪伴才能進行,最好有心內科醫生共同參與。
六分鍾心功能測試常用的分級方法為:
1級少於300米 ;
2級為300~374.9米;
3級為375~449.5米;
4級超過450米。
級別越低表明心功能越差;健康人一般6分鍾內可以步行400~700米,達到3級與4級者,說明心髒功能接近或已達到正常。
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