怎麼好好的血管,就堵了?

生活中,總會遇到各種各樣的堵,堵嘴、堵車、堵心…

幾乎每一個「堵」字,都能讓人內心不暢,讓生活不愉快。

可是,有一種’堵’容易被大家所忽略,卻又非常危險——那就是血管堵塞。眾所周知,血管遍布我們身體中的每個器官、組織、細胞。一旦動脈血管發生堵塞,將直接影響到其所供血的器官和組織,使相應的髒器出現或大或小的「故障」。

那麼,血管究竟是怎麼堵起來的呢?它會毫無徵兆地突然發生嗎?

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堵塞前,血管通常會變硬

血管就像供水的自來水管,但它更高級,因為它有好幾層,每層都有不同的組成成分,而且具有彈性。

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因為具有彈性,血管可以對心髒射出的血液進行緩沖,從而為機體提供持續穩定的血流,並調節血壓【1,2】。

然而就如水管會老化、結垢、生銹一樣,血管也會硬化,使得血管壁變厚、失去彈性,輸送血液的能力有可能受到影響,與此同時,與動脈僵硬相關的動脈粥樣硬化病變的出現導致動脈血管管腔發生狹窄。

當嚴重狹窄、血流不過去或者血液中有血栓等物質時,就會導致血管堵塞。

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血管「生病」,始於青少年時期

和皮膚老化一樣,血管硬化是一種自然的生理過程,是血管老化的標志【3】。可以說從人出生之後,血管就漸漸走上了老化僵硬之路。

隨著年齡增加,彈力蛋白和平滑肌細胞數量減少,膠原蛋白成分增加【4】,這些改變會使得血管壁僵硬度增高;此外,動脈粥樣硬化的發生也和年齡有關,如90歲的老年人頸動脈內中膜厚度就會增加2~3倍【5】。

但是,不同人血管硬化的快慢是不一樣的,有高血壓、高血脂、糖尿病的人,發生動脈硬化的進展會更快,同時抽菸、肥胖、壓力過大或缺少運動等也會引起動脈硬化【6,7】。

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血管從「軟」變「硬」,需引起注意

動脈硬化是引發心血管疾病的獨立危險因子【8】。

一方面,動脈硬化會引起脈壓和收縮壓增高及左心室肥厚【9】,導致認知功能和腎功能下降【1】、心力衰竭【10】、冠心病等【8】。

一項臨床研究發現,評估動脈僵硬程度的脈搏波速度每增加1米/秒,心血管疾病發生率將增加10%【1】。

另外,若是動脈粥樣硬化,隨著粥樣硬化斑塊的逐漸增多、增大,將使血流變慢,嚴重時堵塞血管,中斷血流。這種情況如果發生在心髒,將引起冠心病或心肌梗塞;發生在大腦,會引起腦梗死;如果堵塞眼底血管,則會導致視力下降、失明等【11】。

總而言之,動脈僵硬度增加是血管病變的早期表現【9】。

04

測測血管健康程度

血管硬化的程度,准確又快捷的辦法是到醫院做動脈硬化檢測或超聲檢查。如果不方便,下面這個方法也可以幫助評估血管僵硬程度。

測量脈搏波速度

脈搏波傳導速度是評估動脈血管彈性的經典方法,主要由動脈壁的僵硬程度決定。

一般來說,脈搏波傳導速度越快,血管越硬,脈搏波傳導速度越慢,血管越柔軟【12】。

參考文獻:

【1】褚穩穩,吳秀萍.動脈僵硬度研究進展[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2012

【2】李燕.動態動脈硬化指數對高血壓預後的評價[J].內科理論與實踐,2009

【3】張亞靜,吳壽嶺,李慧英,趙權輝,寧春紅,張芮英,於俊杏,李蔚,陳朔華,高競生.血壓對不同年齡人群動脈僵硬度的影響[J].中華心血管病雜志,2018

【4】王魯雁,孫寧玲,.高血壓患者動脈功能與血清III型前膠原氨基端肽及金屬蛋白酶-9之間的關系[J].北京大學學報(醫學版),2011

【5】Susan,E.,Howlett.年齡對心血管系統的影響[J].《中國心血管雜志》,2011

【6】王魯雁,孫寧玲,吳雲濤.吳壽嶺,劉小雲.超重伴腹型肥胖的正常高值血壓者的動脈僵硬度變化及相關影響因素[J].中華高血壓雜志,2020

【7】文瑜.引起動脈硬化的幾個原因[J].《解放軍健康》,2015

【8】陳俊武.動脈僵硬與心血管疾病的治療探討[J].亞太傳統醫藥,2010

【9】王家祥,宋祥和.動脈僵硬度在心血管疾病危險性預測中的研究進展[J].山東醫學高等專科學校學報,2010

【10】王宏宇,胡大一.動脈僵硬度與心血管疾病[J].中國醫刊,2003

【11】曾高峰.動脈粥樣硬化性疾病[J].中南醫學科學雜志,2017

【12】劉文,魏萬林,田國祥.應用無創測量脈搏波傳導速度指數評估大動脈僵硬度的方法及研究[J].中國醫學裝備,2008


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