二十四節氣指二十四時節和氣候，是中國古代訂立的一種用來指導農事的補充歷法。節氣飲食是民俗活動中重要的一個組成部分，人們將它與養生聯繫到了一起，認為它是中醫養生值得去繼承和發展的東西，《中國臨床營養網》特邀陝西中醫藥大學慢病食療養生團隊辛寶教授將在今後每個節氣推出一篇節氣養生的理論和應用文章，希望與大家共同學研交流。
小暑，二十四節氣之第十一個節氣。俗話說「小暑過，一日熱三分」。此時，我國大部分地區進入炎熱季節，到了小暑節氣，連風中都彌漫著熱氣，撲面而來的熱浪，讓人無處藏身。暑氣蒸騰，萬物浮躁，盛夏自此而始。那麼小暑節氣後的這15天應該如何養生呢。
01
先說小暑物候環境對人的影響
小暑，從字義上來講，「暑」即「熱」，說明小暑時氣候炎熱。歷書中曰：「斗指辛為小暑，斯時天氣已熱，尚未達於極點，故名也。」《月令七十二候集解》曰：「六月節……暑，熱也，就熱之中分為大小，月初為小，月中為大，今則熱氣猶小也」。也就是說，此時天氣雖然很熱，但還不到最熱的時候，所以叫作「小暑」。到了大暑才是一年中最熱的時候。小暑節氣的氣候特點是天氣炎熱，降雨增多。
小暑時節，江淮流域梅雨即將結束，盛夏開始，氣溫升高，並進入伏旱期；而華北、東北地區進入多雨季節，熱帶氣旋活動頻繁，登陸中國的熱帶氣旋開始增多，諺語中說「小暑大暑，上蒸下煮」就是指的這個時候自然界的天氣是暑熱和濕氣的交集。夏天多暑多濕，人往往感到頭重腦疼，則容易抑鬱、倦怠、胸悶、胃口不好。對於呼吸系統疾病患者而言，夏季要多注意保養，以防咳嗽、氣管疾病的反復發作。而對於體質濕熱者來說，手心腳心常有發熱感，且在濕氣和熱氣交相作用下，容易便秘，大便顯得黃而臭。
中醫說「暑為陽邪，其性炎熱」，說的是暑為盛夏火熱之氣所化，火熱屬陽，故暑邪為陽邪外界氣溫高、空氣濕度大，人體汗液蒸發困難，體內熱量積蓄過多、出汗過多，會導致體內水和鹽大量排出，當得不到及時補充時同樣可能中暑。而熱射病是中暑最嚴重的一種，持續的悶熱使體內熱量不能發散，熱量集聚在髒器及肌肉組織，進而傷害到中樞神經。
民間有「小暑大暑，有米懶煮」的說法，是說到小暑，人們熱的連飯都不願意做了，出現這個問題，中醫認為主要暑熱傷津耗氣相關，《素問 · 舉痛論》說：「炅則氣泄。」這個炅就是熱的意思。毛孔開泄，汗出過多，不僅傷津，而且耗氣，所以傷暑的人除了會出現口渴、愛喝水、小便黃、小便短這類津傷（就是水分不足）的症狀之外，還可以見到氣短、乏力，整個人懶洋洋沒力氣等氣虛的症狀，這就是因為出汗耗氣導致的。
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02
小暑節氣對於養生有什麼意義
中醫認為，暑是夏季的主氣，為火熱之氣所化，一旦暑氣太過，傷人致病，就稱為暑邪，也就是病因。暑邪致病，有明顯的季節性，主要發生於夏至以後，立秋之前。所以《素問·熱論》說：「先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。」意思是夏至之前得的叫溫，夏至之後得的才叫暑。暑邪致病，一般起病緩、病情輕者的叫「傷暑」，《素問·刺志論》說：「氣虛身熱，得之傷暑。」；發病急、病情重者，叫「中暑」。
暑多挾濕。暑季氣候炎熱，且常多雨而潮濕，熱蒸濕動，水氣彌漫，所以暑邪致病大多夾雜濕邪。表現為汗出不暢、四肢睏倦、胸悶嘔惡、大便溏泄不爽等濕滯症狀。暑為陽邪，其性炎熱，易傷津耗氣擾亂人的精神，且暑多夾濕。人們出汗多，消耗大，中醫認為小暑後入伏到立秋應該注意養生。
要注意一點，暑邪，只有外邪，沒有內暑之說。暑邪致病有陰陽之分，氣溫過高、悶熱引起的熱病，暑月受熱，屬陽暑；過食生冷、貪涼露宿、冷浴過久引起的熱病，暑月受寒，屬陰暑，這些都是小暑後應該注意的養生問題。
03
小暑養生的古代習俗對現今保健的啟示
《黃帝內經》講到，夏季養生需「使氣得泄」，意思是說，夏季人的氣息要向外宣發，即排汗。排汗重要的方式就是運動，運動不僅可以加速新陳代謝，增強體質，還可以加強熱適應，提高人體調節體溫的功能。最好選擇在清晨或傍晚進行體育鍛鍊，避免在烈日照射下進行體育運動，可選擇有樹蔭或通風涼爽處進行。選擇運動量相對較小的運動，如太極拳、跳繩、慢跑、羽毛球、桌球球等，最好能在運動結束時身體出汗後感到舒服的暢快感，避免過於疲勞、出汗過多而耗氣傷津，同時在運動後要適當飲用溫開水補充體液。
小暑時節，飲食以清淡為主。但不等於追求飲食的絕對清、素，只吃蔬菜、瓜果。最重要的是注意營養均衡，因為炎熱使人的代謝能力相對變差。任何一種營養物質都要適量攝入，為了清淡不沾葷腥只能讓人抗高溫和疾病的能力下降。同時，飲食要有節制，應側重健脾、消暑、化濕，菜餚要做得清淡爽口。飲食上關於小暑的民諺很多，像「小暑吃黍，大暑吃谷」、「頭伏蘿卜二伏菜，三伏還能種蕎麥」。說到蘿卜，中醫認為蘿卜是一種很好的食物，有下氣潤燥、清熱利尿等功效，但是因為其性偏涼，所以對胃腸有潰瘍、慢性胃病或者身體陽虛的人，吃蘿卜就不是太適宜。
小暑逐漸入伏後休息一定要注意不要貪涼。根據小暑時節陽盛極、陰始生的特點，宜晚睡早起。中午可小憩，緩解疲勞的同時還可避免暑熱侵襲。由於夏日炎熱，皮膚腠理開泄，室內使用空調時，要避免室內外溫差過大，以防風熱感冒。人在熟睡時全身基礎代謝減慢，體溫調節功能下降，身體抵抗力變弱，這時如果貪涼開空調不蓋被子，特別容易使寒氣入侵體內，使身體生病。所以，三伏天睡覺不要貪涼，可以蓋薄被保暖。
小暑天氣酷熱，人們易出現心煩意亂，急躁焦慮，無精打采，精神不集中等改變，部分學者稱之為”精神中暑”，中醫認為，小暑要養心，要做到平心靜氣，可以舒緩緊張的情緒，使心情舒暢、氣血和緩；要做好精神調養，謹守”靜心養生”的原則，保持心境清淨，避免不良刺激，凡事以平常心對待，切莫大喜大怒。
- 《黃帝內經》中也講到，夏季養生要「無厭於日」，就是說夏天不要討厭太陽。養生就是養陽氣，太陽中有對人體有益的遠紅外線，可以使身體溫度升高，達到驅寒氣的效果。小暑是人體陽氣最旺盛的時候，「春夏養陽」，小暑後也可以適時曬曬太陽。
- 小暑後要防止戶外中暑。要避熱、防中暑，天然的時候上午10點到下午4點之間要少到戶外活動。建議大家旅遊或者戶外勞動常備一些藥品，如藿香正氣水或者藿香正氣軟膠囊。另外穿的衣服要選擇透氣性好的，並注意補充水分。
- 小暑，食物里清暑濕也有食療的方法，如冬瓜性味甘寒，具有清熱解暑，利尿消腫功效。小暑暑濕季節，冬瓜與荷葉同煮，或是冬瓜煲薏米，都有較好的清暑濕作用。新鮮荷葉善清夏季暑邪，常與鮮藿香、鮮佩蘭、西瓜翠衣等配伍應用。
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