麥迪森健康:脈壓增大,比高血壓更可怕

不少人在測量血壓時,都比較關心收縮壓和舒張壓的具體數值是否高於正常值,卻很少人留意脈壓差,也沒有脈壓的概念。實際上,有時候脈壓增大的危害性甚至大於高血壓。

如何理解脈壓差?

我們知道,血壓是指人體血液流動過程中對血管壁造成的壓力。而脈壓差,顧名思義,就是收縮壓和舒張壓相減的差值。

舒張壓和收縮壓也就是我們通常所說的血壓的低值和高值。舉個栗子,如果測量出某人的血壓值為118/80mmHg。那麼其收縮壓為118mmHg,舒張壓為80mmHg,脈壓差即為118-80=38mmHg。通常脈壓差的正常值為30~40 mmHg,如果脈壓差的值大於60mmHg,稱為脈壓增大,小於20mmHg,稱為脈壓減小。

脈壓差大有什麼危害?

《高齡老年人血壓管理中國專家共識》指出,脈壓增大是高血壓患者的常見表現,主要表現為收縮壓增高明顯,而舒張壓正常甚至降低。

研究表明,脈壓對於心腦血管病的防治有重要參考價值。脈壓和心腦血管事件有緊密關聯,脈壓增大的人群冠心病、心力衰竭、腦卒中、慢性腎病的發生率更高。同時脈壓增大也預示患老年痴呆症的風險增加。

導致脈壓增大的原因有哪些?

1、年齡因素

我們的血管類似水管,存在老化的風險。隨著年齡的增大,血管的彈性下降,脆性增加,而且有大量垃圾(膽固醇脂類物質)堆積在血管壁內,慢慢形成粥樣斑塊。

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許多老年人血壓都存在脈壓差增大的現象,而且隨著年齡的增長,如果血管沒有得到有效保養,脈壓差會越來越大。

當心髒給血管輸送血液時,血管難以及時擴張,血液受到阻擋,造成心髒收縮時做功增加,收縮壓力增大,即收縮壓高;心肌舒張時,血管也不能縮放自如,造成低壓正常或者偏低。

2 、生活方式不良

不少人年紀輕輕,但長期生活不規律,三餐不定時,還常常食用奶茶、薯條、漢堡和泡麵充飢。時間一長,血管就提早老化了,隨之「三高」(高血壓、高血糖、高血脂症)也出現了。這無疑加重了動脈粥樣硬化程度,如此惡性循環,脈壓差增大的情況也早早出現了。

除此之外,脈壓差增加還見於先天性心髒病、風濕性心髒病、心髒瓣膜關閉不全、貧血、甲亢等疾病。

3、 如何應對脈壓增大?

01 及時治療

小麥醫生建議大家日常測量血壓時,不僅要留意血壓的高壓和低壓的數值,同樣也要留意脈壓差值。如果出現脈壓差大的情況,首先要排除儀器故障和測量誤差,如果這些都正常,則需要及時咨詢專業醫生,在醫生的指導下調整血壓值。

02 控制原發病

脈壓差大原發病一般就是高血壓和動脈粥樣硬化。因此按時服用降壓藥,將血壓控制在正常的情況下,對於預防脈壓差增大是有必要的。這是由於高血壓的作用下,容易造成血管阻塞,血液流通不暢,勢必會加重脈壓差大的情況。

03 日常生活方式調理

高血壓是慢性病,因此我們日常應注意生活方式調理。飲食上要少吃高油高鹽高糖的食物,避免造成血液粘滯,形成斑塊,對血管造成危害。

此外,吸菸酗酒也容易導致血脂代謝異常,香菸中含有的有毒物質CO會競爭結合血紅蛋白,從而導致心肌缺氧壞死。長時間大量飲酒就會引起載脂蛋白a1偏高,加速動脈粥樣硬化的發展。這時候一定要停酒,以後不飲酒,載脂蛋白a1就會逐步恢復正常。

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