近日#女子高燒三周不肯就醫致多器官衰竭#話題沖上熱搜。
該女子是中山大學附屬第六醫院重症醫學科近日收治的患者,她因食用大量壽司感染沙門氏菌並導致多髒器衰竭。具體是怎麼回事呢?和小麥醫生一起往下看吧。
該女子平素體健,1個月前突然出現腹痛、腹瀉、發熱,因疫情原因擔心被發熱門診隔離,自行服藥後「堅持」了三周。家人卻發現她精神狀態越來越差,持續高熱不退、嗜睡、還反應遲鈍,於是立即將其送往醫院就診。

入院後經檢查發現患者已經出現了呼吸、循環、血液、腎髒、中樞、內環境、消化道的多系統功能障礙,遂緊急將其收入ICU搶救治療。
據主管醫生介紹,任何一個髒器系統功能的進一步衰竭都會造成致命的後果,而患者卻出現了多系統功能障礙。不僅如此,隨著病情進展,還出現了嚴重的「死亡三聯征」——重度低體溫、嚴重酸中毒和凝血機能障礙。
此時,醫生再次追問家屬患者的飲食習慣,發現患者平時喜歡吃壽司等生冷食物,此次發病前曾進食過大量壽司。

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通過血培養檢測,結合補充的病史和各項檢查結果,醫生明確了疾病的元兇即為沙門氏菌。患者使用了大量被沙門氏菌污染的壽司,細菌經消化道入血,才造成如此嚴重的病情。
經過20餘天的奮力救治,患者的「死亡三聯征」得以順利逆轉,患者的成功得救了。
什麼是沙門氏菌?

沙門氏菌屬於腸桿菌科,是一種常見的食源性致病菌。俗話說病從口入,沙門氏菌的殺手鐧就是通過帶菌者或感染者的糞便來污染食物,造成食物中毒來危害腸道健康。
臨床上,沙門氏菌有兩種類型,一種是可以自愈的,即非傷寒型沙門氏菌,另一種是需要吃抗生素治療的,稱為傷寒型沙門氏菌。
據統計,全球范圍內的細菌性食物中毒,沙門氏菌引起的高居榜首。這充分體現了沙門氏菌感染的普遍性。
沙門氏菌感染有哪些表現?

沙門氏菌親和力強,對環境要求不高,可廣泛分布於自然界。
它常常寄生在動物和人類的消化系統中,特別是雞、鴨、豬、牛、羊等禽畜類動物體內,因此肉類、禽類、蛋類和奶類也最容易被沙門氏菌污染,豆製品和糕點有時也會發生。
然而狡猾的沙門氏菌不分解和利用蛋白質,因此難以通過肉眼和氣味來判斷。
感染沙門氏菌大概有1~2天的潛伏期,這個時期難以發現任何症狀。
過了潛伏期,沙門氏菌的真面目就暴露出來了。此時患者往往表現出發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸炎的表現,嚴重者會出現脫水和休克的表現。
部分低齡兒童、年老體弱的患者可能會發展為敗血症,並出現嚴重的並發症。
預防沙門氏菌感染怎麼做?

對付沙門氏菌的招數說簡單也簡單,就兩個字:煮熟。沙門氏菌的命門就是怕熱,抓它去加熱,保證死翹翹了。除此之外,還有以下招數可以對付它:
1、不吃生食,肉類和蛋類等食物需要徹底煮熟後再食用,不要吃生奶和生雞蛋等。熟食盡量不要隔夜,如果隔天再吃的食物最好放在10℃以下低溫保存,食用前需要高溫加熱15分鍾以上。
2、在廚房處理食物時,砧板和刀具等要做到生熟分開存放,另外在冰箱儲存食物時,也要做到生熟分開,避免交叉感染。
3、注意個人衛生清潔,飯前便後要認真清潔雙手。
4、在正規市場購買檢疫合格的肉類、禽類、蛋類等食物,盡量降低購買到被沙門氏菌污染食物的機率。
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